醫用氧氣作為醫用氣體的重要部分，既是維持生命最重要的能源，又同時具有助燃性，因此設計中應注重可靠性和安全性。現代醫院醫用氧氣系統大多采用集中供氧方式，隨著氧氣系統規模的不斷增大，醫用氧氣安全問題越來越受到重視。那么，針對醫用氣體的各項規范你清楚了嗎？

液氧站消防安全

多項設計標準中，均有對液氧站消防安全的規定：

 

《建筑設計防火規范》（GB50016-2014）中，第4.2.5 條規定：

“甲、乙、丙類液體的地上式、半地下式儲罐或儲罐組，其四周應設置不燃性防火堤。”

 

《儲罐區防火堤設計規范》（GB50351-2014）中，第3.1.2 條規定：“防火堤、防護墻應采用不燃燒材料建造，且必須迷失、閉合、不泄漏。”

 

第3.1.7 條規定：“每一儲罐組的防火堤、防護墻應設置不少于兩處越堤人行踏步或坡道，并應設置在不同方位上。隔堤、隔墻應設置人行踏步或坡道。”

 

液氧站設計中應按規范要求設置防火堤，防火堤構造、容積等也應滿足規范中要求。

 

液氧儲罐布置圖

氧氣切斷及放散

1、入戶氧氣切斷與放散
 

《氧氣站設計規范》（GB50030-2013）中，第11.0.4-5 條規定：“進入用戶車間的氧氣主管道應在車間入口處裝設切斷閥、壓力表，并宜在適當位置設置放散管。”

 

第11.0.4-6 條規定：“氧氣放散管的管道應引至室外，并應高出附近操作面4m 以上的無明火場所。”

 

切斷閥、放散閥應安裝在便于操作的安全地點，如設置在首層有外門的進線間內或設置在室外閥門井內，當室內發生事故時，可以及時切斷氧氣供給，并將室內管道中剩余氧氣通過放散管排至室外安全地點，以消除氧氣的危險隱患。

  由于醫院氧氣管道依照非生命支持區域和生命支持區域（手術部、ICU 等）分別設置，非生命支持區域的氧氣切斷閥可以在事故發生時立即關閉，生命支持區域的氧氣切斷閥應保證患者停止使用后再進行關閉。
如果將切斷閥放置于地下室等不便于操作的位置，當事故發生時難以及時操作。
 

氧氣切斷閥、放散閥布置圖
 

2、手術部氧氣切斷
 
《醫用氣體工程技術規范》（GB50751-2012）中，第5.1.14-1 條規定：“生命支持區域的每間手術室、麻醉誘導和復蘇室，以及每個重癥監護區域外的每種醫用氣體管道上，應設置區域閥門。”
 
區域閥門主要用于發生火災等緊急情況時的隔離及維護使用，關閉區域閥門可阻止或延緩火災蔓延至附近區域，對需要一定時間處理后才能疏散的重病患者起到保護作用。
另外，每間手術室均應設置區域閥門。

手術室閥門布置圖

3、氧氣超壓放散

《醫院潔凈手術部建筑技術規范》（GB50333-2013）中，第9.1.4 條規定：“供潔凈手術部的氣源為集中系統時，應設超壓排放安全閥，開啟壓力應高于最高工作壓力0.02MPa，關閉壓力應低于最高工作壓力0.05MPa，安全閥排放口必須設在室外安全地點。”
 

氧氣二級穩壓箱一般設置在氣體管道井內，安全閥應設置在減壓閥后面，超壓排放的氧氣應通過放散管引至室外安全處。
 

氧氣安全閥及放散管布置圖

氧氣檢測與報警
 

《醫用氣體工程技術規范》（GB50751-2012）中，第7.1.1-6 條規定：“氣源報警及區域報警的供電電源應設置應急備用電源。”第7.1.4-2 條規定：“……每間手術室宜設置視覺報警。”第7.4.5 條規定：“……區域報警床干起不宜使用電接點壓力表。”第7.4.5條文說明：“……一般推薦每個手術室均安裝獨立的區域報警器……”

《醫院潔凈手術部建筑技術規范》（GB50333-2013）中，第9.1.5 條規定：“進入潔凈手術部的各種醫用氣體應設氣體壓力顯示及流量和超壓欠壓報警裝置。氧氣報警不應采用電接點壓力表。”表9.2.5-2注釋1 規定：“負壓手術室負壓（真空）吸引裝置的排氣應經過高效過濾器后排出。”

氣體報警系統應設置應急備用電源；每間手術室均安裝獨立的區域報警器（視覺報警器）（圖3）；手術部的區域報警裝置不宜使用電接點壓力表；負壓手術室負壓（真空）吸引裝置的排氣應經過高效過濾器后排出。
 
伴隨著多個新規范的實施，醫用氧氣系統的設計需在氧氣切斷與放散、檢測與報警等方面多多關注，以保證醫用氧氣的使用安全和消防安全，為醫患創造更好的工作和就醫環境。